Corredores digitales eficientes para pacientes con enfermedades raras

Boehringer Ingelheim es una de las compañías farmacéuticas más grandes del mundo y la más grande de carácter privado.

Las principales áreas de interés de la compañía son las enfermedades respiratorias, el metabolismo, la inmunología, la oncología y las enfermedades del sistema nervioso central.

En el último año, trabajamos junto con nuestros socios de BI de diferentes departamentos de su organización:

Key Números

Un par de cifras clave que convierten esta implementación en un éxito:

• 65% de disminución en el tiempo que toma diagnosticar a los pacientes desde su primera investigación HR-CT: de 12 meses a 3-4 meses.
• Medicai organizó 40 juntas de diagnóstico (equipo multidisciplinario), varias veces al mes, en línea, de manera remota y eficiente.
• Duplicamos el número de pacientes que se beneficiaron del tratamiento para IPF en 2020, en comparación con 2019.
• 4 centros de excelencia en Rumania en IPF/ILDs fueron integrados con Medicai.
• Nuestro proyecto representó a la Región de Europa Central y del Este en la competencia Global GTM Awards.
• 100+ especialistas (neumólogos y radiólogos) y 20+ expertos en IPF/ILDs pueden ofrecer consejo a 400 + neumólogos en Rumania.
• Estamos planeando expandirnos a otros países de la región en 2022.

Desafíos

Boehringer Ingelheim se enfocan en terapias y tratamientos para pacientes que sufren de ILDs, específicamente IPF.

El recorrido de los pacientes que sufren de ILDs/IPF puede estructurarse en pasos que toman durante su viaje como pacientes.

El recorrido de los pacientes que sufren de enfermedades raras como ILDs/IPF puede tomar varios meses, si no años, desde la primera sospecha hasta el diagnóstico y tratamiento. Desafortunadamente, para algunos pacientes, este recorrido toma demasiado tiempo.

Analizamos cada paso de este recorrido para entender en detalle los desafíos que enfrentan los pacientes:

Paso I

Sospecha al diagnóstico (3-6 meses)

Los retrasos ocurren porque, generalmente, no hay expertos accesibles para el paciente y el paciente no sabe a dónde ir. Navegar el sistema puede tomar meses y, en algunos casos, incluso años.

El paciente va a un especialista local, que hace lo mejor que puede para ayudar al paciente y generalmente trata de determinar un diagnóstico diferencial, lo que lleva un par de meses y múltiples investigaciones.

En algún punto, el médico contacta a expertos de los centros de excelencia y pasa al siguiente paso del recorrido del paciente, el diagnóstico.

Paso II

Diagnóstico (12 meses)

Diagnosticar condiciones raras como IPF/ILDs requiere múltiples evaluaciones de múltiples doctores. Durante el proceso, los médicos expertos requieren más información de los pacientes. A veces, se requieren imágenes médicas de seguimiento (para analizar el crecimiento, etc.). El proceso de diagnóstico también es burocrático (los médicos necesitan recopilar información, crear documentos, etc.) y, según estudios, toma 12+ meses después de que se realiza la primera HR-CT.

Paso III

Tratamiento

Después de que se determina un diagnóstico, el paciente recibe un plan de tratamiento. Idealmente, un equipo multidisciplinario revisa al paciente y asegura que el paciente adhiera al plan de tratamiento.

Resumen

Los objetivos de este proyecto fueron:

• aumentar el número de pacientes con IPF que son diagnosticados y puestos bajo tratamiento

• reducir el tiempo que lleva diagnosticarlos

Junto con nuestros socios de BI, descubrimos 2 principales desafíos que necesitaban ser abordados:

• acceso a la experiencia correcta lo más rápido posible
• mejorar el tiempo que toma diagnosticar a los pacientes

Our enfoque

Contexto

En 2020, durante la pandemia de COVID, junto con nuestros socios de BI nos dimos cuenta de que los pacientes que sufren de condiciones raras como IPF están muy afectados por la pandemia.

Por un lado, pospusieron visitar a especialistas locales porque lo vieron como un riesgo para la salud. Por otro lado, los expertos de los centros de excelencia pospusieron organizar comisiones de diagnóstico porque sus flujos de trabajo cambiaron mucho para mejorar el distanciamiento social en los hospitales.

Nos dimos cuenta de que la tecnología puede jugar un papel importante y mejorar el recorrido del paciente para enfermedades raras, como IPF, incluso durante tiempos desafiantes como la pandemia de COVID.

Diagnóstico mejorado

Comenzamos mejoras en el recorrido del paciente, desde la sospecha hasta el diagnóstico y luego el tratamiento. Decidimos enfocarnos primero en el diagnóstico.

Para IPF/ILDs, el diagnóstico se realiza en una comisión multidisciplinaria, que solía llevarse a cabo presencialmente, en los centros de excelencia. Antes de la comisión, cuando un caso de paciente era discutido y diagnosticado, el paciente venía físicamente al hospital con sus datos del paciente (imágenes médicas, otras investigaciones como DLCO, espirometría) en papel, CDs.

Integraciones

Medicai se integró con 4 centros de excelencia en Rumania y facilitó mucho el acceso de los expertos que trabajan en los centros a los datos de los pacientes en el hospital, así como de forma remota, desde casa, por ejemplo. Esto ha sido extremadamente valioso, especialmente durante la pandemia de COVID.

Con Medicai, todos los datos del paciente están disponibles en la nube. Nos integramos con la infraestructura del hospital local y las imágenes médicas están automáticamente disponibles en la plataforma. Gracias a nuestra plataforma en la nube, el acceso a la información del paciente está disponible desde dentro del hospital y de forma remota, desde casa.

Los médicos están en contacto con otros médicos del equipo multidisciplinario, así como con el paciente. Los médicos pueden pedir a los pacientes que realicen investigaciones adicionales.

Medicai permite juntas de diagnóstico con llamadas de audio/video y compartir información médica, todo dentro de la plataforma. También habilitamos la firma digital en la plataforma para formularios de diagnóstico, todo de manera segura (cumple con HIPAA y GDPR).

Durante el último año, se organizaron 40 juntas de diagnóstico (equipo multidisciplinario) varias veces al mes, en línea, de manera remota y eficiente.

Con Medicai, hemos reducido el tiempo para el diagnóstico para IPF pacientes a solo 3-4 meses desde al menos 12 meses (65% de disminución).

Recorrido de sospecha a diagnóstico mejorado

El siguiente paso en el que nos enfocamos fue el recorrido del paciente desde la sospecha hasta el diagnóstico.

Con Medicai, el paciente y el especialista local pueden organizar los datos médicos de manera eficiente y, gracias a nuestra infraestructura en la nube, pueden acceder a ellos desde cualquier lugar y compartirlos fácilmente.

Un panel de expertos para condiciones crónicas o raras específicas está a un clic de un especialista local o del paciente. La colaboración con expertos se realiza de manera eficiente y segura, cumpliendo con HIPAA y GDPR.

De esta manera, el tiempo desde la sospecha hasta el diagnóstico se reduce considerablemente, a veces a menos de un mes.

Hemos tenido pacientes que fueron diagnosticados de forma remota, en tiempo récord. Realizaron todas las investigaciones localmente, con la ayuda de su neumólogo local, quien coordinó con los expertos de los centros de excelencia.

Monitoreo mejorado durante el tratamiento

El siguiente paso natural en nuestros esfuerzos por mejorar el recorrido del paciente es enfocarse en el tratamiento. El tratamiento para enfermedades raras puede ser largo y los médicos necesitan asegurarse de que los pacientes sigan el tratamiento.

Con Medicai, el monitoreo remoto de pacientes bajo tratamiento es fácil de realizar. Los médicos pueden comunicarse fácilmente con el paciente de manera remota y pueden pedirles que realicen investigaciones de seguimiento en su proximidad, sin que tengan que acudir a la clínica.

Siguientes pasos

Gracias a los increíbles resultados que hemos visto en 2021, una notable disminución del 65% en el tiempo que tarda diagnosticar a los pacientes con IPF/ILDs, estamos expandiendo nuestra asociación con BI.

Con la tecnología de Medicai, creamos corredores digitales eficientes para pacientes con enfermedades raras, como IPF, al reducir drásticamente el tiempo desde la sospecha hasta el diagnóstico y el tratamiento.

Además de IPF/ILDs, nuestro enfoque puede replicarse en otras condiciones raras. En 2022, nos asociamos con Boehringer Ingelheim para mejorar el diagnóstico de la psoriasis pustulosa generalizada (GPP) también.