Opportunités pour un Accès Amélioré aux Données Médicales et une Communication – Une Discussion Inspirante avec des Médecins Résidents

Toute communauté réussie, y compris l’industrie médicale, repose sur une communication efficace. La communication efficace est plus qu’une qualité souhaitable dans le monde complexe et dynamique des soins de santé ; c’est une exigence fondamentale. La valeur d’une communication claire et efficace au sein de la communauté médicale ne peut être sous-estimée, car elle soutient les soins aux patients, la collaboration entre les travailleurs de la santé et la performance globale des systèmes de santé.

Dans une brève conversation, je partagerai les perspectives de deux médecins résidents de la même ville, mais avec des contrats différents. Le médecin A est un médecin résident de quatrième année en radiologie, tandis que le médecin B est un médecin résident de cinquième année en médecine pulmonaire. J’admire beaucoup leur attitude pragmatique.

1. Comment collaborez-vous actuellement sur les données d’imagerie médicale avec vos collègues résidents et d’autres professionnels de la santé ? Y a-t-il des défis que vous rencontrez en termes d’accessibilité, partage, ou coordination de cette information cruciale ?

Médecin résident A : Des méthodes de communication traditionnelles et numériques sont utilisées dans notre département d’imagerie médicale pour collaborer sur les données d’imagerie médicale. Notre principal outil est le système d’archivage et de communication d’images (PACS), qui facilite l’accès et le partage des images médicales pour les résidents et le personnel médical. Grâce à cette technologie, nous pouvons efficacement stocker, récupérer et diffuser des images médicales, y compris des IRM, scanners CT, et des radiographies, mais nous continuons de graver des CD. Nous avons du mal à ouvrir des images médicales provenant de différents laboratoires ou hôpitaux.

Médecin résident B : Dans notre service médical, nous utilisons également le PACS, et c’est utile pour analyser l’imagerie médicale que notre département a réalisée. Cependant, parce que le PACS n’est pas interconnecté, je ne peux pas discuter des images avec des collègues travaillant à l’autre hôpital du comté, même si nous ne sommes qu’à 500 mètres l’un de l’autre dans la même ville. Essentiellement, nous marchons pour récupérer le CD si notre patient est dans un autre hôpital. En effet, il y a des problèmes pour ouvrir les données d’imagerie qui nous sont envoyées d’autres laboratoires d’imagerie. Radiant est le principal programme utilisé pour accéder aux images radiologiques ; cependant, certaines investigations, y compris PET-CT, sont difficiles à ouvrir.

2. Pouvez-vous partager un exemple où le manque de interopérabilité a entravé une collaboration ou coordination dans les soins aux patients ? Quelles améliorations ou fonctionnalités envisageriez-vous pour aborder de tels problèmes ?

Médecin résident A : Nous avions un patient présentant un AVC possible, ce qui était essentiellement une situation immédiate. Et il a été examiné à l’autre hôpital il y a deux jours. Mais nous ne pouvions pas accéder aux dossiers médicaux ni voir les investigations précédentes. Nous avons donc effectué un scanner corps entier pour exonerer autant de pathologies que possible. Après quelques heures, les dossiers médicaux sont arrivés, et nous avons pu comparer les investigations pour voir s’il s’agissait d’un AVC spontané ou chronique. La bonne nouvelle est qu’il n’avait pas d’AVC ; la mauvaise nouvelle est qu’il avait subi 2 scanners CT en moins de 3 jours. C’est aussi un problème que les dossiers médicaux ne soient pas disponibles sur une plateforme commune. La plupart des gens pensent qu’être radiologue signifie voir des images et les décrire, mais non, nous devons analyser l’environnement médical de nos patients pour être plus précis et orienter nos cliniciens vers le bon diagnostic.

Médecin résident B : Je me souviens encore d’un cas datant de quelques semaines. Ce patient venait d’un autre comté. Nous avons effectué l’anamnèse ; nous avons examiné les dossiers médicaux qu’il avait ; il nous a informés qu’une « échographie abdominale » avait été réalisée, mais il avait égaré les fichiers ; de plus, le patient n’était pas en mesure de fournir un compte-rendu détaillé de l’étude. Il a visité notre établissement en raison d’une toux chronique qui ne disparaissait pas. Il a connu des hématémèses le lendemain ; par conséquent, nous avons passé un appel consultatif à la gastro-entérologie (enquête sur la cause, appels, et temps passé à décrire la situation). Après avoir amené notre patient en gastro-entérologie, une endoscopie a révélé que la gastrite ulcéreuse duodénale était la cause du saignement. Après avoir reçu un traitement, il est revenu à notre clinique. « Ils ont fait la même « écographie » », m’a-t-il informé, à son arrivée. Essentiellement, une endoscopie gastro-duodénale a été réalisée pour l’examiner à son hôpital du comté. Nous avons appelé son hôpital du comté et leur avons demandé d’envoyer par courriel autant de dossiers qu’ils pouvaient pour que ses soins chroniques puissent se poursuivre.

3. Dans votre expérience, quelle importance accordez-vous à l’accès en temps réel aux données d’imagerie médicale pour la prise de décision collaborative lors des visites de patients ou des consultations ? Avez-vous rencontré des situations où l’accès retardé à de telles informations a eu un impact sur les résultats des patients ou a ralenti le processus de prise de décision ?

Médecin résident A : D’après ce que j’ai vu dans mon travail jusqu’à présent, attendre trop longtemps pour obtenir les données d’examen médical a malheureusement entraîné de réels problèmes de soins aux patients. Dans un exemple, un patient présentant une condition cardiaque suspectée nécessitait une attention immédiate. Cependant, en raison d’un problème technique dans le système d’imagerie, l’accès aux examens nécessaires a été retardé. Ce retard dans la réception d’informations d’imagerie clés a entravé la capacité de l’équipe de cardiologie à prendre des décisions en temps opportun lors de la consultation du patient. Cela a non seulement prolongé le processus de diagnostic, mais a également retardé le début d’un traitement approprié. Le fait que le résultat du patient ait été affecté en raison du retard dans la réception de données d’imagerie cruciales démontre à quel point l’accès en temps réel est crucial dans des situations médicales où le temps est compté. team’s ability to make timely decisions during the patient consultation. It not only lengthened the diagnostic process but also delayed the start of suitable treatment. The fact that the patient’s outcome suffered as a result of the delay in receiving crucial imaging data demonstrates how crucial real-time access is in medical situations where time is of the essence.

Médecin résident B : C’est crucial. La plupart du temps, lorsque nous avons un patient critique, nous devons voir les investigations effectuées le plus rapidement possible. Dans un cas de soins critiques, par exemple, l’état du patient a changé rapidement, donc le plan de traitement devait être modifié immédiatement. L’équipe médicale a pu voir comment les choses changeaient et prendre des décisions importantes rapidement en consultant les examens d’imagerie récents en temps réel et les résultats de laboratoire. La disponibilité immédiate des informations a facilité la communication entre les membres de l’équipe et a permis de travailler ensemble, ce qui a conduit à une réaction coordonnée et rapide qui a amélioré le résultat du patient. En revanche, lorsque l’accès en temps réel a été perdu, le processus de prise de décision a fini par prendre plus de temps. Nous n’avons pas pu réagir rapidement aux situations cliniques changeantes parce qu’il a fallu trop de temps pour obtenir les données d’imagerie, ce qui pourrait avoir été causé par des problèmes techniques ou des procédures compliquées. Ces événements ont montré à quel point il est important d’avoir un accès facile aux données d’imagerie médicale lors des visites aux patients afin que tout le monde puisse bien collaborer et, en fin de compte, que les résultats des patients soient améliorés.

4. Comment communiquez-vous actuellement les résultats ou les idées dérivés des données d’imagerie médicale à vos collègues de différents départements ou spécialités ? Y a-t-il des lacunes ou des inefficacités dans le système actuel qu’une plateforme interopérable pourrait aborder pour améliorer la collaboration interdisciplinaire ?

Médecin résident A : Actuellement, les résultats ou les idées des données d’imagerie médicale sont partagés avec des collègues de différents départements ou spécialités par le biais de divers canaux, tels que des courriels, des rapports écrits et des réunions en face à face, ainsi que le PACS lorsque nous parlons du même hôpital. Les méthodes de communication traditionnelles ont leurs utilisations, mais elles ont également des défauts et des lacunes qui rendent plus difficile la collaboration entre les personnes de différents domaines. De plus, comme il n’existe pas de plateforme standard, chaque domaine peut avoir son propre logiciel ou ses propres outils préférés pour visualiser et comprendre les images médicales. Cela peut rendre difficile la compréhension des données d’imagerie de manière cohérente et unifiée en raison de la large gamme de systèmes disponibles. Ces erreurs peuvent prolonger le temps nécessaire pour prendre des décisions en groupe et affecter les soins aux patients. Une plateforme interopérable qui offrirait à tous un moyen central et standardisé de partager les résultats d’imagerie médicale pourrait résoudre ces problèmes. Les professionnels de différents départements pourraient accéder, étudier et discuter des données d’imagerie de manière cohérente et efficace s’il existait une telle plateforme.

Médecin résident B : Je suis d’accord avec mon collègue. Il sera beaucoup plus facile d’avoir un accès commun à un système interopérable. Par exemple, un gros problème est que les informations partagées ne sont pas toujours faciles à trouver ou à comprendre. Les fichiers d’imagerie médicale sont généralement volumineux, en particulier ceux avec des résolutions élevées ou des représentations en trois dimensions. Ils peuvent ne pas être faciles à envoyer via des systèmes de courriel ordinaires. Cela rend difficile pour les collègues de différents domaines qui pourraient avoir besoin d’examiner et d’analyser ces images ensemble.

5. En tant que médecin résident, comment envisagez-vous une plateforme interopérable idéale pour les données d’imagerie médicale qui facilite une collaboration et une coordination sans faille ? Quelles fonctionnalités ou caractéristiques spécifiques pensez-vous qu’elles amélioreront considérablement votre flux de travail et contribueront à de meilleurs soins aux patients ?

Médecin résident A : Si je devais en rêver, j’aurai accès à cela depuis n’importe quel endroit. Par exemple, je pourrais accéder à un scanner CT à distance, générer une description à ce sujet et ensuite l’envoyer à mon coordinateur de programme de résidence pour révision et approbation. Comme mentionné précédemment, peut-être qu’une plateforme me permettrait de visualiser toutes les investigations de mes patients pour assister le clinicien à parvenir à un diagnostic particulier. Cela économiserait certainement du temps.

Médecin résident B : Cela semble fantastique. Pour maintenir la capacité de suivre un patient à tout moment. De plus, si un patient parcourt une distance considérable, une plateforme interopérable pourrait s’avérer avantageuse pour évaluer la situation, déterminer sa capacité à résoudre le problème, et potentiellement offrir une recommandation dans ce cas particulier.

6. Utilisez-vous des applications ou des sites web pour améliorer la collaboration et la communication au sein de la communauté de la santé ?

Conclusion