Coridoare digitale eficiente pentru pacienții cu boli rare

Boehringer Ingelheim este una dintre cele mai mari companii farmaceutice din lume, și cea mai mare companie privată.

Principalele domenii de interes ale companiei sunt bolile respiratorii, metabolismul, imunologia, oncologia și bolile sistemului nervos central.

În ultimul an, am lucrat împreună cu partenerii noștri de la BI din diferite departamente ale organizației lor:

Key Cifre

Câteva cifre cheie care transformă această implementare într-un succes:

• Reducere de 65% a timpului necesar pentru diagnosticarea pacienților de la prima investigație HR-CT: de la 12 luni la 3-4 luni.
• Medicai a organizat 40 de comisii de diagnostic (echipă multi-disciplinară), de mai multe ori pe lună, online, la distanță și eficient.
• Dublat numărul de pacienți care au beneficiat de tratament pentru IPF în 2020, comparativ cu 2019.
• 4 centre de excelență din România pentru IPF/ILDs au fost integrate cu Medicai.
• Proiectul nostru a reprezentat regiunea Europa Centrală și de Est în competiția Global GTM Awards.
• Peste 100 de specialiști (pulmonologi și radiologi) și Peste 20 de experți în IPF/ILDs pot oferi sfaturi pentru peste 400 de pulmonologi din România.
• Planificăm să ne extindem în alte țări din regiune în 2022.

Provocări

Boehringer Ingelheim se concentrează pe terapeutica și tratamentul pentru pacienții care suferă de ILD, în special IPF.

Drumul pacienților care suferă de ILD/IPF poate fi structurat în pași pe care îi parcurg în cadrul călătoriei lor de pacient.

Drumul pacienților care suferă de boli rare precum ILD/IPF poate dura câteva luni, dacă nu chiar ani, de la prima suspiciune până la diagnostic și tratament. Din păcate, pentru unii pacienți, această călătorie durează prea mult.

Am analizat fiecare pas al acestei călătorii pentru a înțelege în detaliu provocările cu care se confruntă pacienții:

Pasul I

De la suspiciune la diagnostic (3-6 luni)

Întârzierile apar deoarece, de obicei, nu există experți accesibili pacientului și pacientul nu știe unde să meargă. Navigarea prin sistem poate dura luni și, în unele cazuri, chiar ani.

Pacientul merge la un specialist local, care face tot ce poate pentru a ajuta pacientul și de obicei încearcă să stabilească un diagnostic diferențial, lucru care durează câteva luni și multiple investigații.

La un moment dat, medicul contactează experți din centrele de excelență și trece la pasul următor al călătoriei pacientului, diagnosticul.

Pasul II

Diagnostic (12 luni)

Diagnosticarea condițiilor rare precum IPF/ILDs necesită multiple evaluări de către mai mulți medici. Prin proces, medicii experți cer mai multe informații de la pacienți. Uneori, sunt necesare imagini medicale de urmărire (pentru a analiza dezvoltarea etc). Procesul de diagnostic este și birocratic (medicii trebuie să strângă informații, să creeze documente etc) și, conform studiilor, durează peste 12 luni de la realizarea primului HR-CT.

Pasul III

Tratament

După stabilirea diagnosticului, pacientul primește un plan de tratament. Ideal, o echipă multi-disciplinară monitorizează pacientul și se asigură că pacientul respectă planul de tratament.

Rezumat

Obiectivele acestui proiect au fost:

• creșterea numărului de pacienți IPF care sunt diagnosticați și plasați sub tratament

• reducerea timpului necesar pentru diagnosticarea acestora

Împreună cu partenerii noștri de la BI, am identificat două provocări principale care trebuie abordate:

• accesul cât mai rapid la expertiza corectă
• îmbunătățirea timpului necesar pentru diagnosticarea pacienților

Our abordare

Context

În 2020, pe parcursul pandemiei COVID, împreună cu partenerii noștri de la BI am realizat că pacienții care suferă de afecțiuni rare precum IPF sunt grav afectați de pandemie.

Pe de o parte, au amânat vizitarea specialiștilor locali deoarece au văzut-o ca pe un risc pentru sănătate. Pe de altă parte, experții din centrele de excelență au amânat organizarea comisiilor de diagnostic deoarece fluxurile lor de lucru s-au schimbat foarte mult pentru a îmbunătăți distanțarea socială în spitale.

Am realizat că tehnologia poate juca un rol major și poate îmbunătăți călătoria pacientului cu boli rare, precum IPF, chiar și în perioade dificile cum ar fi pandemia COVID.

Diagnostic îmbunătățit

Am început îmbunătățirile asupra călătoriei pacientului, de la suspiciune la diagnostic și apoi la tratament. Am decis să ne concentrăm mai întâi pe diagnostic.

Pentru IPF/ILDs, diagnosticul se face într-o comisie multi-disciplinară, care avea loc offline, în centrele de excelență. Înainte de comisie, când un caz de pacient era discutat și diagnosticat, pacientul venea fizic la spital cu datele pacientului (imagini medicale, alte investigații precum DLCO, spirometrie) pe hârtie, CD-uri.

Integrări

Medicai s-a integrat cu 4 centre de excelență din România și a făcut foarte ușor pentru experții care lucrează în centre să acceseze datele pacienților în spital, dar și la distanță, de acasă, de exemplu. Acest lucru a fost extrem de valoros, mai ales în timpul pandemiei COVID.

Cu Medicai, toate datele pacienților sunt disponibile în cloud. Ne integrăm cu infrastructura locală a spitalului și imaginile medicale sunt disponibile automat pe platformă. Datorită platformei noastre cloud, accesul la informațiile pacienților este posibil atât din spital, cât și la distanță, de acasă.

Medicii sunt în contact cu alți medici din echipa multi-disciplinară, precum și cu pacientul. Medicii pot cere pacienților să facă investigații suplimentare.

Medicai permite organizarea comisiilor de diagnostic cu apeluri audio/video și partajarea informațiilor medicale, totul în cadrul platformei. De asemenea, permitem semnarea digitală a formularelor de diagnostic în platformă, totul într-un mod securizat (conform HIPAA și GDPR).

În ultimul an, 40 de comisii de diagnostic (echipă multi-disciplinară) au fost organizate de mai multe ori pe lună, online, la distanță și eficient.

Cu Medicai, am redus timpul de diagnostic pentru pacienții cu IPF la doar 3-4 luni de la cel puțin 12 luni (reducere de 65%).

Îmbunătățirea călătoriei de la suspiciune la diagnostic

Următorul pas pe care ne-am concentrat a fost călătoria pacientului de la suspiciune la diagnostic.

Cu Medicai, pacientul și specialistul local pot organiza datele medicale în mod eficient și, datorită infrastructurii noastre cloud, pot accesa acestea de oriunde și le pot partaja cu ușurință.

Un grup de experți pentru condiții cronice sau rare specifice este la un clic distanță de un specialist local sau de pacient. Colaborarea cu experții se face eficient și într-un mod securizat, conform HIPAA și GDPR.

În acest fel, timpul de la suspiciune la diagnostic este scurtat considerabil, uneori la mai puțin de o lună.

Am avut pacienți care au fost diagnosticați la distanță, într-un timp record. Au făcut toate investigațiile local, cu ajutorul pulmonologului local, care a coordonat cu experții din centrele de excelență.

Monitorizare îmbunătățită în timpul tratamentului

Următorul pas natural în eforturile noastre de a îmbunătăți călătoria pacientului este să ne concentrăm pe tratament. Tratamentul pentru bolile rare poate fi de lungă durată și medicii trebuie să se asigure că pacienții urmează tratamentul.

Cu Medicai, monitorizarea la distanță a pacienților aflați sub tratament se face cu ușurință. Medicii pot comunica cu pacienții la distanță și le pot cere să efectueze investigații de urmărire în apropierea lor, fără a fi nevoie să se deplaseze la clinică.

Următorul pași

Datorită rezultatelor remarcabile pe care le-am văzut în 2021, o scădere remarcabilă de 65% a timpului necesar pentru diagnosticarea pacienților cu IPF/ILD, extindem parteneriatul nostru cu BI.

Cu tehnologia Medicai, am creat coridoare digitale eficiente pentru pacienții cu boli rare, precum IPF, reducând drastic timpul de la suspiciune la diagnostic și tratament.

Pe lângă IPF/ILD, abordarea noastră poate fi replicată și pentru alte afecțiuni rare. În 2022, ne asociem cu Boehringer Ingelheim pentru a îmbunătăți diagnosticul pentru psoriazisul pustulos generalizat (GPP) de asemenea.