Die Rolle der Technologie im Kampf gegen unberechtigte Variationen

Einheitlichkeit in medizinischen Diagnosen und Behandlungen ist entscheidend, da sie sicherstellt, dass Erkrankungen auf die gleiche Weise behandelt werden und somit ein gewisses Maß an Gleichheit in der Medizin gefördert wird. Dennoch ist es herausfordernd, eine solche Einheitlichkeit zu erreichen, da alle Patienten unterschiedlich sind, mit variierenden Symptomen und Krankengeschichten. Darüber hinaus ist es unrealistisch, dass alle Gesundheitsdienstleister Patienten auf genau die gleiche Weise behandeln. 

Früher vertrauten Patienten blind ihren Ärzten und gingen davon aus, dass ihre Diagnose korrekt sei, doch heute nutzen wir Zweitmeinungen und fühlen uns frei, solche Entscheidungen zu hinterfragen. Aber selbst wenn wir unsere Ärzte in Frage stellen, sehen Patienten weiterhin Unterschiede in Diagnose und Behandlung, was zu einigen Komplikationen führt. Glücklicherweise können Entwicklungen in der Technologie uns helfen zu verstehen, warum diese Unterschiede auftreten, und uns dabei helfen, sie zu beseitigen, um eine einheitlichere und verbesserte Patientenversorgung zu gewährleisten. 

Variation in Behandlungsentscheidungen

Wenn ein Patient diagnostiziert wird, entscheidet sein Gesundheitsdienstleister dann über die Behandlung und Pflege, ob er eine Langzeitbehandlung, einen Eingriff, Medikamente oder eine andere Form der Pflege erhalten soll. Was bei einem Patienten funktioniert, funktioniert möglicherweise nicht bei einem anderen mit derselben Erkrankung. Zum Beispiel könnte ein Patient allergisch gegen das traditionelle Rezept für eine Erkrankung sein oder nicht für einen empfohlenen Eingriff geeignet sein, sodass er eine alternative Behandlung erhalten muss – aber das ist nicht die Art von medizinischer Variation, auf die wir uns beziehen. 

Die unbegründeten Variationen in medizinischen Praktiken, über die wir sprechen, beziehen sich auf Ärzte, die ähnliche Umstände oder Diagnosen auf unterschiedliche Weise behandeln. Das bedeutet, dass, wenn zwei Patienten mit derselben Erkrankung diagnostiziert werden, sie möglicherweise auf verschiedene Arten behandelt werden. Einem Patienten könnten Medikamente verschrieben werden, während der andere möglicherweise einen Eingriff empfohlen bekommt. 

Dies bezieht sich nicht unbedingt auf einen einzelnen Arzt, der die Behandlung seiner eigenen Patienten variiert, sondern vielmehr auf einen übergreifenden Blick darauf, wie alle Ärzte die Behandlung von Patienten mit derselben Erkrankung variieren. Darüber hinaus stammen diese Variationen typischerweise nicht aus Fehlern, sondern aus der Überzeugung und Vorliebe der Ärzte für verschiedene Behandlungsmethoden. Das Problem bei Variationen in der Behandlung ist, dass sie unbegründet sind und zu körperlichen und finanziellen Schäden für Patienten führen können, die eine Form der Behandlung gegenüber einer anderen erhalten. 

Forschung zeigt, dass es vier Kategorien von unerklärten Variationen in medizinischen Praktiken gibt: unzureichende Nutzung effektiver Pflege, Übernutzung begrenzter Ressourcen, Missbrauch von präferenzsensitiver Behandlung und variable Ergebnisse, die auf die Qualität der Pflege zurückzuführen sind. Wir werden diese vier Kategorien von Variationen und Lösungen diskutieren und wie Gesundheitsdienstleister die Behandlung durch Technologie standardisieren können, um eine verbesserte universelle Versorgung zu erreichen. 

Unzureichende Nutzung effektiver Pflege

Die unzureichende Nutzung effektiver Pflege bezieht sich darauf, wenn Gesundheitsdienstleister es versäumen, Patienten die medizinisch notwendige Pflege zu gewähren oder bewährte Gesundheitspraktiken zu befolgen. Dies könnte darin bestehen, dass einem Patienten ein Verfahren, das Protokoll ist, wie z. B. eine jährliche Mammographie zur Brustkrebsvorsorge für Frauen, nicht durchgeführt wird. Studien zeigen, dass nur eine von 20 Frauen jedes Jahr eine solche Untersuchung erhält, was zu einem erhöhten Risiko für Brustkrebs. Ein weiteres Beispiel ist das Versäumnis, einem Patienten, der einen Herzinfarkt hat, Betablocker zu geben, was zum Tod oder zu langfristigen Schäden führen kann. 

Die unzureichende Nutzung effektiver Pflege kann für Patienten äußerst schädlich sein und führt jährlich zum Tod von 91.000 Amerikanern , weil ihre Ärzte es versäumen, die notwendige Pflege bereitzustellen. Patienten, die an chronischen Erkrankungen wie Bluthochdruck, Diabetes und Herzkrankheiten leiden, sind besonders anfällig für die Schäden eines solchen Phänomens. 

Übernutzung begrenzter Ressourcen

Während die unzureichende Nutzung von Pflege für Patienten äußerst schädlich sein kann, kann auch die Übernutzung begrenzter Ressourcen schädlich sein. In Bezug auf medizinische Praktiken bezieht sich Übernutzung darauf, dass ein Anbieter einem Patienten ein Medikament oder eine Behandlung ohne medizinische Ursache verabreicht. Dies könnte bedeuten, dass Patienten mit unnötigen Medikamenten wie Antibiotika für eine einfache Infektion behandelt werden oder eine unnötige Maßnahme – die so drastisch wie eine Operation sein könnte – angeordnet wird. 

Eine weitere Möglichkeit, wie Ressourcen übernutzt werden könnten, besteht darin, dass ein Arzt nicht die effektivsten Optionen befolgt, die möglicherweise weniger kosten oder weniger Nebenwirkungen verursachen. Eine solche Übernutzung von Ressourcen kann die Gesundheitskosten für Patienten erheblich erhöhen und ihren Zustand verschlimmern oder verlängern. Dies ist häufig bei Ohrinfektionen zu beobachten, bei denen Antibiotika verschrieben werden, ohne dass eine medizinische Notwendigkeit besteht. 

Missbrauch von präferenzsensitiver Behandlung

Missbrauch ist ein medizinischer Fehler, bei dem ein Patient nicht vollständig von der Behandlung profitiert, weil ein vermeidbares Problem vorliegt oder ein Patient durch die Behandlung geschädigt wird. Medizinischer Missbrauch ist ein ernstes Problem im Gesundheitswesen und führt jährlich zu 44.000-98.000 Todesfällen, die durch vermeidbare Fehler verursacht werden. Beispiele für medizinischen Missbrauch können das Verschreiben eines Medikaments sein, auf das ein Patient allergisch ist, was hätte in der Patientenakte stehen sollen – und wahrscheinlich auch stand. 

Variable Ergebnisse, die auf die Qualität der Pflege zurückzuführen sind

Über die unzureichende Nutzung, Übernutzung und den Missbrauch medizinischer Pflege hinaus gibt es gelegentlich einfach Variationen in der Behandlung, die ein Patient erhält. Ein Gesundheitsdienstleister könnte eher geneigt sein, Medikamente zu verschreiben, während ein anderer es vorzieht, zunächst abzuwarten, bevor er verschreibt. Alternativ könnte ein Anbieter Physiotherapie empfehlen, während ein anderer einen Eingriff vorschlägt. 

Behandlungsvariationen kommen ständig vor und hängen von den Anbietern und dem beteiligten Patienten ab. Das gesagt, können Variationen in der medizinischen Versorgung verhindern, dass Patienten die angemessene Pflege erhalten, die sie benötigen – insbesondere auf die effizienteste und kosteneffektivste Weise. Aus diesem Grund müssen Gesundheitsdienstleister eine Form der Einheitlichkeit und Standardisierung bei der Behandlung von Patienten mit ähnlichen Erkrankungen etablieren. 

Überwindung unbegründeter Variationen

Dank der jüngsten Fortschritte in der Technologie ist es möglich, diese Variationen in der Behandlung zu reduzieren. Technologie , wie ein Telemedizinportal, das Gesundheitsdienstleistern ermöglicht, Teil einer Gemeinschaft von Ärzten und Ärzten zu werden, die ihnen eine Plattform bietet, auf der Standardisierung erfolgen kann. Mit einer Telemedizinplattform können Anbieter sich leicht verbinden, zusammenarbeiten und miteinander kommunizieren – unabhängig von ihrer Zeitzone, ihrem Standort oder ihrer Fachrichtung. 

Infolgedessen sind Anbieter einer breiteren Palette von Lehrern und Kollegen ausgesetzt, bei denen Zweitmeinungen und Konsultationen erleichtert werden können. Durch eine bessere Kommunikation können Anbieter die besten Behandlungswege für eine Erkrankung ermitteln und idealerweise die Variationen in der Behandlung, die viele Patienten erleben,. 

Neben der Schaffung einer Plattform für die Zusammenarbeit sind viele Telemedizinplattformen mit KI-Funktionen, die die Fähigkeit der Anbieter zur Standardisierung der Pflege weiter verbessern. Mit KI kann die Telemedizinanwendung historische Muster und Patientenverläufe erkennen, um Diagnosen und Behandlungsoptionen zu erstellen. Während Anbieter dies als Ressource nutzen werden, anstatt es als konkrete Diagnose zu verwenden, kann es erheblich zur Standardisierung der Behandlung beitragen. Wenn Anbieter dieselbe Plattform nutzen und dieselben Daten in das KI-Programm eingegeben werden, erhalten die Ärzte dieselben Behandlungsvorschläge. 

Diese technologischen Fähigkeiten können als „Leitplanken“ für Gesundheitsdienstleister dienen, die sie in die richtige Richtung für die Behandlung lenken. Da es keinen universellen Ansatz für die Behandlung in der Medizin gibt, kann eine Telemedizinplattform dazu beitragen, die PatientBehandlung zu standardisieren, ohne eine Einheitslösung anzubieten. Für jede Erkrankung gibt es keine Behandlung, die bei jedem Patienten funktioniert. Das gesagt, kann eine Telemedizinlösung Gesundheitsdienstleister in die richtige Richtung leiten, während schädliche und unbegründete Variationen in der Behandlung vermieden werden.

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