Le Rôle de la Technologie dans la Lutte contre les Variations Injustifiées

L’uniformité dans les diagnostics et les traitements médicaux est essentielle, car elle garantit que les conditions sont traitées de la même manière, cultivant ainsi un certain sens d’égalité en médecine. Cependant, il est difficile d’atteindre une telle uniformité, car tous les patients sont différents, avec des symptômes et des antécédents médicaux variés. De plus, il est irréaliste que tous les prestataires de soins de santé traitent les patients de la même manière. 

Dans le passé, les patients faisaient aveuglément confiance à leurs médecins et supposaient que leur diagnostic était correct, mais aujourd’hui, nous utilisons des secondes opinions et nous nous sentons libres de remettre en question de telles décisions. Mais même si nous remettons en question nos médecins, les patients constatent toujours des variations dans le diagnostic et le traitement, entraînant certaines complications. Heureusement, les avancées technologiques peuvent nous aider à comprendre pourquoi ces variations se produisent et nous aider à les éliminer pour un soin des patients plus unifié et amélioré. 

Variation dans les décisions de traitement

Lorsqu’un patient est diagnostiqué, son prestataire de soins de santé décidera ensuite du traitement et des soins, qu’il doit suivre un traitement à long terme, une procédure, des médicaments, ou toute autre forme de soins. Ce qui fonctionne pour un patient peut ne pas fonctionner pour un autre ayant la même condition médicale. Par exemple, un patient pourrait être allergique à la prescription traditionnelle pour une condition ou être inéligible pour une procédure recommandée, donc il doit recevoir un traitement alternatif – mais ce n’est pas le genre de variation médicale auquel nous faisons référence. 

Les variations injustifiées dans les pratiques médicales auxquelles nous faisons allusion concernent les médecins traitant des circonstances ou des diagnostics similaires de manières différentes. Cela signifie que si deux patients sont diagnostiqués avec la même condition, ils peuvent être traités par diverses méthodes. Un patient peut se voir prescrire des médicaments, tandis que l’autre peut se voir recommander de subir une procédure. 

Cela ne fait pas nécessairement référence à un médecin individuel ayant des traitements variés chez ses propres patients, mais plutôt à une vue d’ensemble de la manière dont tous les médecins varient le traitement des patients avec la même condition. De plus, ces variations ne découlent généralement pas d’erreurs, mais plutôt de médecins croyant et préférant des méthodes de traitement variées. Le problème des variations dans le traitement est qu’elles sont injustifiées et peuvent entraîner des augmentations des dommages physiques et financiers pour les patients recevant une forme de traitement plutôt qu’une autre. 

Recherche montre qu’il existe quatre catégories de variations inexplicables dans les pratiques médicales : sous-utilisation des soins efficaces, surutilisation des ressources finies, mauvaise utilisation du traitement sensible aux préférences et résultats variables attribuables à la qualité des soins. Nous aborderons ces quatre catégories de variations et de solutions et comment les prestataires de soins de santé peuvent standardiser le traitement pour améliorer les soins universels grâce à la technologie. 

Sous-utilisation des soins efficaces

La sous-utilisation des soins efficaces fait référence au fait que les prestataires de soins de santé négligent de fournir aux patients des soins médicalement nécessaires ou de suivre des pratiques de soins de santé prouvées. Cela pourrait consister à ne pas effectuer une procédure sur un patient qui est le protocole, comme une mammographie de dépistage du cancer du sein annuel pour les femmes. Des études montrent que seulement une femme sur 20 reçoit un tel examen chaque année, entraînant une augmentation du risque de cancer du sein. Un autre exemple est de ne pas administrer de médicaments bêta-bloquants à un patient ayant une crise cardiaque, ce qui peut entraîner la mort ou des dommages à long terme. 

La sous-utilisation des soins efficaces peut être extrêmement nuisible pour les patients, entraînant la mort de 91 000 Américains chaque année parce que leurs médecins ne parviennent pas à fournir les soins nécessaires. Les patients vivant avec des conditions chroniques telles que l’hypertension, le diabète et les maladies cardiaques sont particulièrement sensibles aux dommages d’un tel phénomène. 

Surutilisation des ressources finies

Alors que la sous-utilisation des soins peut être extrêmement nuisible pour les patients, la surutilisation des ressources finies peut l’être également. En termes de pratiques médicales, la surutilisation fait référence à un prestataire qui donne un médicament ou un traitement à un patient sans cause médicale. Cela pourrait signifier traiter des patients avec des médicaments inutiles, tels que des antibiotiques pour une simple infection ou commander une procédure inutile – qui pourrait être aussi drastique qu’une opération. 

Une autre manière dont les ressources pourraient être surutilisées est lorsqu’un médecin ne suit pas les options les plus efficaces, qui peuvent coûter moins cher ou causer moins d’effets secondaires. Une telle surutilisation des ressources peut significativement augmenter le coût des soins de santé pour les patients et aggraver ou prolonger leur condition. Cela est souvent observé dans les infections de l’oreille, où des antibiotiques sont prescrits sans être médicalement nécessaires. 

Mauvaise utilisation des traitements sensibles aux préférences

La mauvaise utilisation est une erreur médicale dans laquelle un patient ne bénéficie pas entièrement du traitement en raison d’un problème évitable ou lorsqu’un patient est blessé par le traitement. La mauvaise utilisation médicale est un problème grave dans le secteur de la santé, entraînant entre 44 000 et 98 000 décès par an causés par des erreurs évitables. Des exemples de mauvaise utilisation médicale peuvent inclure la prescription d’un médicament auquel un patient est allergique, ce qui aurait dû être – et était probablement – noté dans les dossiers médicaux du patient. 

Résultats variables attribuables à la qualité des soins

Au-delà de la sous-utilisation, de la surutilisation et de la mauvaise utilisation des soins médicaux, il existe parfois des variations dans le traitement qu’un patient reçoit. Un prestataire de soins de santé peut être plus enclin à prescrire des médicaments, tandis qu’un autre choisit d’attendre avant de prescrire. Alternativement, un prestataire pourrait recommander une thérapie physique tandis qu’un autre suggère une opération. 

Les variations dans le traitement se produisent tout le temps, et cela dépend des prestataires et du patient impliqué. Cela étant dit, les variations dans les soins médicaux peuvent empêcher les patients de recevoir les soins appropriés dont ils ont besoin – en particulier de la manière la plus efficace et rentable. Pour cette raison, les prestataires de soins de santé doivent établir une certaine forme d’uniformité et de standardisation lors du traitement de patients ayant une condition similaire. 

Surmonter les variations injustifiées

Grâce aux récentes avancées technologiques, il est possible de réduire ces variations dans le traitement. Technologie comme un portail de télésanté permet aux prestataires de soins de santé d’entrer dans une communauté de médecins et de docteurs, leur présentant une plateforme où la standardisation peut se produire. Avec une plateforme de télésanté, les prestataires peuvent facilement se connecter, collaborer et communiquer les uns avec les autres – peu importe leur fuseau horaire, leur emplacement ou leur spécialité. 

En conséquence, les prestataires sont exposés à un plus large éventail d’enseignants et de pairs où des secondes opinions et des consultations peuvent être facilitées. Grâce à une communication accrue, les prestataires peuvent déterminer les meilleurs moyens de traitement pour une condition et idéalement éliminer les variations de traitement que de nombreux patients rencontrent. 

En plus de cultiver une plateforme de collaboration, de nombreuses plateformes de télésanté sont compatibles avec les capacités de l’IA, renforçant ainsi la capacité des prestataires à standardiser les soins. Grâce à l’IA, l’application de télésanté peut reconnaître des modèles historiques et l’historique médical pour créer des diagnostics et des options de traitement. Bien que les prestataires utiliseront cela comme une ressource plutôt que comme un diagnostic concret, cela peut considérablement aider à standardiser le traitement. Si les prestataires utilisent la même plateforme et que les mêmes données sont alimentées dans le programme d’IA, les médecins recevront les mêmes suggestions de traitement. 

Ces capacités technologiques peuvent servir de « garde-fous » pour les prestataires de soins de santé, les guidant dans la bonne direction pour le traitement. Comme il n’existe pas d’approche unique pour le traitement en médecine, une plateforme de télésanté peut aider à standardiser le traitement des patients sans offrir une solution standardisée. Pour chaque condition, il n’existe pas de traitement qui fonctionnera pour chaque patient. Cela dit, une solution de télésanté peut guider les prestataires de soins de santé dans la bonne direction tout en évitant des variations de traitement nuisibles et injustifiées.

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