Uniformitatea în diagnosticarea și tratamentul medical este esențială, deoarece asigură că afecțiunile sunt tratate în același mod, cultivând un sens de echitate în medicină. Totuși, este dificil de realizat o astfel de uniformitate, deoarece toți pacienții sunt diferiți, având simptome și istorii medicale variate. În plus, este nerealist ca toți furnizorii de servicii medicale să trateze pacienții exact în același mod.
În trecut, pacienții aveau încredere oarbă în medicii lor și presupuneau că diagnosticul lor este corect, dar astăzi folosim a doua opinie și ne simțim liberi să punem la îndoială astfel de decizii. Dar chiar dacă ne punem întrebări legate de medicii noștri, pacienții încă observă variații în diagnostic și tratament, rezultând unele complicații. Din fericire, dezvoltările tehnologice pot ajuta la înțelegerea motivelor pentru care apar aceste variații și la eliminarea lor pentru a obține o îngrijire mai unitară și îmbunătățită.
Variația în deciziile de tratament
Când un pacient este diagnosticat, furnizorul său de îngrijire medicală va decide apoi asupra tratamentului și îngrijirii, fie că ar trebui să urmeze un tratament pe termen lung, o procedură, medicație sau orice altă formă de îngrijire. Ceea ce funcționează pentru un pacient poate să nu funcționeze pentru altul cu aceeași afecțiune medicală. De exemplu, un pacient ar putea fi alergic la prescripția tradițională pentru o afecțiune sau să fie ineligibil pentru o procedură recomandată, așadar trebuie să primească un tratament alternativ – dar aceasta nu este variația medicală la care ne referim.
Variațiile nejustificate în practicile medicale de care discutăm se referă la medici care tratează circumstanțe sau diagnostice similare în moduri diferite. Aceasta înseamnă că dacă doi pacienți sunt diagnosticați cu aceeași condiție, ei pot fi tratați prin metode diferite. Un pacient poate primi o rețetă pentru medicație, în timp ce altuia i se poate recomanda să urmeze o procedură.
Acest lucru nu se referă neapărat la un medic individual cu tratamente variabile în proprii lor pacienți, ci mai degrabă la o privire de ansamblu asupra modului în care toți medicii variază tratamentul pacienților cu aceeași condiție. Mai mult, aceste variații de obicei nu apar din greșeli, ci din credința și preferința doctorilor pentru metode de tratament variate. Preocuparea cu variațiile în tratament este că ele sunt nejustificate și pot duce la creșterea riscului fie din punct de vedere fizic cât și financiar pentru pacienții care primesc o formă de tratament în locul alteia.
Cercetările arată că există patru categorii de variații neexplicate în practicile medicale: subutilizarea îngrijirii eficiente, suprautilizarea resurselor finite, utilizarea greșită a tratamentului sensibil la preferințe și rezultatele variabile atribuibile calității îngrijirii. Vom discuta aceste patru categorii de variații și soluții și cum furnizorii de servicii medicale pot standardiza tratamentul pentru îmbunătățirea îngrijirii universale prin tehnologie.
Subutilizarea îngrijirii eficiente
Subutilizarea îngrijirii eficiente se referă la situațiile în care furnizorii de sănătate omit să acorde pacienților îngrijiri medicale necesare sau să urmeze practici dovedite de sănătate. Aceasta ar putea însemna neefectuarea unei proceduri asupra unui pacient care este protocol, cum ar fi un screening anual mamar pentru cancer la sân pentru femei. Studiile arată că doar una din 20 de femei efectuează un astfel de examen în fiecare an, ducând la un risc crescut de cancer la sân. Un alt exemplu este să nu se administreze beta-blocante unui pacient care suferă un atac de cord, ceea ce poate duce la moarte sau daune pe termen lung.
Subutilizarea îngrijirii eficiente poate fi extrem de dăunătoare pacienților, ducând la moartea a 91.000 de americani în fiecare an, deoarece medicii lor nu oferă îngrijirea necesară. Pacienții care trăiesc cu afecțiuni cronice, cum ar fi tensiunea arterială ridicată, diabetul și bolile de inimă, sunt deosebit de susceptibili la daunele unui astfel de fenomen.
Suprautilizarea resurselor finite
În timp ce subutilizarea îngrijirii poate fi extrem de dăunătoare pacienților, la fel poate fi și suprautilizarea resurselor finite. În ceea ce privește practicile medicale, suprautilizarea se referă la un furnizor care administrează un medicament sau un tratament unui pacient fără cauză medicală. Aceasta ar putea însemna tratarea pacienților cu medicamente inutile, cum ar fi antibiotice pentru o infecție simplă sau să comande o procedură inutilă – care ar putea fi la fel de drastică precum o operație.
O altă modalitate prin care resursele ar putea fi suprautilizate este atunci când un medic nu urmează opțiunile cele mai eficiente, din care unele pot costa mai puțin sau pot cauza mai puține efecte secundare. O astfel de suprautilizare a resurselor poate crește semnificativ costul îngrijirii medicale pentru pacienți și poate înrăutăți sau prelungi afecțiunea acestora. Acest lucru este adesea observat în infecțiile de urechi, unde antibioticele sunt prescrise fără a fi medical necesare.
Utilizarea greșită a tratamentului sensibil la preferințe
Utilizarea greșită este o eroare medicală în care un pacient nu beneficiază pe deplin de tratament din cauza unei probleme care putea fi prevenită sau când un pacient este afectat de tratament. Utilizarea medicală greșită este o problemă gravă în industria sănătății, ducând la 44.000-98.000 de decese pe an cauzate de erori care puteau fi prevenite. Exemple de utilizare greșită pot include prescrierea unui medicament la care un pacient este alergic, care ar fi trebuit – și cel mai probabil a fost – notat în dosarul medical al pacientului.
Rezultatele variabile atribuite îngrijirii de calitate
Dincolo de subutilizare, suprautilizare și utilizare greșită a îngrijirii medicale, ocazional, există doar variații în tratamentul pe care îl primește un pacient. Un furnizor de sănătate poate fi mai înclinat să prescrie medicație, în timp ce altul alege să aștepte înainte de a prescrie. Alternativ, un furnizor ar putea recomanda terapie fizică, în timp ce altul sugerează o operație.
Variațiile în tratament apar tot timpul și depind de furnizorii și pacientul implicați. Acestea fiind spuse, variațiile în îngrijirea medicală pot împiedica pacienții să primească îngrijirea adecvată de care au nevoie – în special în cel mai eficient și rentabil mod. Din acest motiv, furnizorii de sănătate trebuie să stabilească o anumită formă de uniformitate și standardizare atunci când tratează pacienți cu afecțiuni similare.
Depășirea variațiilor nejustificate
Mulțumită progreselor recente în tehnologie, reducerea acestor variații în tratament este posibilă. Tehnologia cum ar fi un portal de telehealth permite furnizorilor de sănătate să intre într-o comunitate de medici și doctori, introducându-i într-o platformă unde standardizarea poate avea loc. Cu o platformă de telehealth, furnizorii se pot conecta, colabora și comunica ușor cu unii cu alții – indiferent de fusul orar, locație sau specialitate.
Ca rezultat, furnizorii sunt expuși unei game mai largi de profesori și colegi unde pot fi facilitate a doua opinii și consultații. Prin mai multă comunicare, furnizorii pot determina cele mai bune mijloace de tratament pentru o afecțiune și ideal elimina variațiile în tratament pe care mulți pacienți le experimentează.
În plus față de cultivarea unei platforme pentru colaborare, multe platforme de telehealth sunt compatibile cu capabilități AI, îmbunătățind capacitatea furnizorilor de a standardiza îngrijirea. Cu AI, aplicația de telehealth poate recunoaște modele istorice și istoricul pacientului pentru a crea diagnostice și opțiuni de tratament. În timp ce furnizorii vor folosi aceasta ca o resursă mai degrabă decât un diagnostic concret, poate ajuta semnificativ la standardizarea tratamentului. Dacă furnizorii folosesc aceeași platformă și aceleași date sunt furnizate programului AI, medicii vor primi aceleași sugestii de tratament.
Aceste capabilități tehnologice pot servi drept „piste” pentru furnizorii de sănătate, îndrumându-i în direcția corectă pentru tratament. Cum nu există o abordare unică pentru toată lumea în tratarea în medicină, o platformă de telehealth poate ajuta la standardizarea tratamentului pacientului fără a oferi o soluție universală. Pentru fiecare afecțiune, nu există un tratament care să funcționeze pentru fiecare pacient. Cu toate acestea, o soluție de telehealth poate ghida furnizorii de sănătate în direcția corectă evitând variațiile dăunătoare și nejustificate în tratament.
Interesat să afli mai multe despre telehealth? Rezervă o demonstrație!
