Scanare PET-CT: Scop, Procedură, Beneficii

O scanare PET-CT este o metodă de diagnostic relativ nouă, care este utilizată cu succes pentru a identifica cu precizie anumite tipuri de cancer, precum și metastazele acestora.

PET CT permite atât localizarea tumorii cu precizie maximă, cât și urmărirea evoluției acesteia în timp. [1]

Datorită posibilității de a urmări cu precizie evoluția sa, este larg utilizată în evaluarea succesului și eficienței tratamentului, inclusiv evoluția și răspândirea cancerului în tot corpul.

Cu ajutorul acesteia, se măsoară și dimensiunea fiecărei formațiuni, răspunsul la tratamente – astfel evoluția în timp în timpul administrării diferitelor tipuri de tratament și dacă și cum se răspândește sau nu cancerul în întregul corp. Un PET-CT poate identifica localizarea exactă a atât a metastazelor, cât și a celor mai mici formațiuni tumorale în fazele sale incipiente.

Deci, ce este un PET CT Scan?

După cum sugerează și numele, un PET-CT este o combinație a două metode și tehnologii diferite: PET – tomografie cu emisie de pozitroni – și CT – tomografie computerizată. Cele două metode, luate individual, au propriile avantaje incontestabile, dar rezultatele pe care le oferă sunt de natură diferită și oferă date vizuale diferite. Acesta este motivul pentru care aceste două metode funcționează foarte bine împreună pentru anumite tipuri de cancer și sunt utilizate pe scară largă. [2]

Un PET-CT este în esență o combinație a acestor două care permite un mijloc de diagnosticare mult mai clar și mai precis.

Tomografia cu emisie de pozitroni – PET – reprezintă o tehnică de imagistică diagnostică radionuclidiană care utilizează izotopi cu jumătate de viață scurtă. Cu alte cuvinte, pentru a utiliza această tehnică, anumite substanțe marcate cu radioactivitate, cunoscute sub numele de trasori, sunt introduse în corp. Distribuția lor în corp depinde de țesuturile cu care se întâlnesc și de interacțiunea cu acestea. Aceste particularități sunt detectate cu precizie de către cameră și apoi redate grafic.

Tomografie computerizată – CT – efectuează o scanare completă a țesuturilor și recreează imagini ale întregii secțiuni a corpului – radiografii de înaltă precizie.

Prin urmare, un PET-CT combină cele două metode într-un singur dispozitiv. Singur, un PET nu poate localiza cu precizie o tumoare, precum și deplasarea sa sau modul în care se dezvoltă sau descrește. CT-ul este cel care oferă această cartografiere a țesuturilor, iar PET-CT combină cele două tipuri de camere pentru a furniza date într-o singură imagine de precizie maximă.

Cum funcționează?

În detectarea și diagnosticarea corectă a unei tumori, există o gamă largă de teste care trebuie efectuate pe lângă un PET CT: examinare clinică, analize de sânge, tomografie, mamografie, markeri tumorali, imagistică prin rezonanță magnetică sau biopsie.

Scanarea PET-CT este precedată de injecția pacientului cu glucoză amestecată cu fluor radioactiv. După injectare, glucoza respectivă este absorbită mult mai rapid de celulele canceroase, deoarece apetitul lor particular pentru glucoză este mai mare decât în celulele normale. Datorită fluorului radioactiv atașat de glucoză, substanța face celulele tumorale vizibile pentru scannerul PET-CT. [3]

Acesta este motivul pentru care această scanare este atât de utilă pentru medici în detectarea corectă a tuturor celulelor canceroase, precum și în observarea evoluției și agresivității lor. De asemenea, această procedură este utilizată atunci când medicii au descoperit metastaze în corp, dar încă nu au reușit să localizeze tumora principală.

Deoarece acest proces de absorbție a glucozei este unul natural și poate fi influențat de nivelul de glucoză din sânge, pacienții trebuie să urmeze câteva reguli înainte de a face un test PET CT:

• Pacienții nu trebuie să mănânce nimic începând cu ora 18:00 în ziua de dinaintea analizei
• Nu au voie să mănânce dulciuri, paste, cereale, frunze
• Nu trebuie să facă efort
• Nu consumați cafea sau alcool
• Trebuie să evitați frigul

În plus, nivelurile de glucoză din sânge ale pacientului ar trebui măsurate înainte de PET CT și nu ar trebui să depășească 200 de unități. După această procedură, pacientului i se injectează glucoză și va trebui să aștepte liniștit, culcat în pat, timp de minimum 45 de minute sau o oră pentru a avea efect. Scanarea propriu-zisă durează aproximativ 20 de minute (poate dura mai mult, în funcție de tipul de analiză și zona scanată).

După finalizarea procedurii, pacientul poate merge acasă, dar este bine să țină cont de câteva recomandări:

• Pentru a consuma cât mai multe lichide în următoarele 24 de ore – substanța utilizată este eliminată în mod natural din corp în acest interval prin urină, transpirație și fecale
• Evitați apropierea fizică a copiilor sub vârsta de 7 ani, precum și a femeilor însărcinate
• De preferință să stați într-o cameră separată de ceilalți membri ai familiei

Principalele focalizări ale PET CT:

Metoda de diagnosticare folosind PET-CT poate fi aplicată cu succes în diferite tumori grave: [4] [5]

• Cancer pulmonar (carcinom bronșic)
• Cancer de sân (carcinom mamar)
• Cancer de col uterin (Carcinom cervical, carcinom endometrial)
• Cancer ovarian (Carcinom ovarian)
• Cancer de laringe/gât
• Cancerul esofagian (Carcinom esofagian)
• Cancer de cap (tumoră cerebrală)
• Cancer de colon (Carcinom de colon – intestin gros)
• Cancer pancreatic (Carcinom pancreatic)
• Cancer de piele neagră (Melanom)
• Cancer al glandei tiroide (Carcinom al glandei tiroide)
• Cancer de vezică urinară (Carcinom de vezică urinară)
• Cancer de prostată (Carcinom de prostată)
• Limfom malign (cancer al ganglionilor limfatici)

Avantajele unui PET-CT

• Prin diagnosticarea cu ajutorul unui PET-CT, avantajele celor două metode individuale sunt combinate, iar rezultatul depășește considerabil imaginile obținute cu cele două dispozitive luate separat.
• Metoda permite identificarea tuturor formațiunilor canceroase din corp, indiferent de dimensiunea sau gradul de dezvoltare al acestora.
• Timpul de diagnosticare este scurt, medicul poate astfel economisi timp prețios în lupta cu boala [6]
• Substanța utilizată, deși este radioactivă, prezintă un grad foarte scăzut de risc, fiind eliminată în mod natural de către corp în termen de maximum 24 de ore de la administrare

Ce riscuri implică o scanare PET?

Scanarea PET implică o substanță de contrast radioactivă, dar expunerea la radiații nocive este minimă. Cantitatea de radiații din substanța de contrast este mică, astfel încât riscurile pentru corp sunt foarte mici. Testele de risc sunt, de asemenea, mult mai mici și nu se compară cu cât de benefice pot fi rezultatele în diagnosticarea unor afecțiuni medicale grave.

Persoanele cu alergii pot fi predispuse la reacții alergice, așa că este recomandabil să notifice medicul despre afecțiunea lor, în special cei cu alergii la iod, aspartam sau zaharină. [7] În cazul celor cu alergie la iod, substanța respectivă este înlocuită de alta, pe bază de bariu diluat. Dintre cei mai predispuși la reacții alergice la iod se numără: cei cu probleme cardiace, alte alergii, astm, afecțiuni renale, tulburări ale celulelor sanguine, cum ar fi anemia falciformă, policitemia vera și mielom multiplu.

Femeile însărcinate reprezintă o categorie aparte în întregime. Deoarece radiațiile nu sunt considerate sigure pentru făt, scanarea PET-CT nu se aplică femeilor însărcinate sau celor care așteaptă o sarcină.

De asemenea, femeile care alăptează ar trebui să ia măsuri înainte de procedură, deoarece nu vor putea să alăpteze în următoarele 24 de ore după investigație.

{% module_block module „widget_1688634171830” %}{% module_attribute „label” %}Revizuit de{% end_module_attribute %}{% module_attribute „path” %}/Revizuit de{% end_module_attribute %}{% module_attribute „module_id” %}123592555444{% end_module_attribute %}{% module_attribute „schema_version” %}2{% end_module_attribute %}{% module_attribute „tag” %}module{% end_module_attribute %}{% module_attribute „no_wrapper” %}false{% end_module_attribute %}{% module_attribute „css” %}{}{% end_module_attribute %}{% module_attribute „child_css” %}{}{% end_module_attribute %}{% end_module_block %}

Referințe: