CT toracic vs COVID-19

Coronavirus – ceea ce stim pana acum

Noul Coronavirus, denumit si COVID-19 sau SARS-CoV-19 este un virus ARN din familia Corona, regasit de obicei la lilieci. Fiind un virus zoonotic, este capabil sa sufere mutatii si sa se transmita de la animale la oameni.

Acest lucru s-a intamplat in ianuarie in piata de animale din Wuhan, zona zero a infectiei. Spre deosebire de virusul SARS, rata de deces a virusului COVID-19 este de aproximativ o cincime, reprezentand putin peste 2% din pacienti, dar se raspandeste mult mai rapid, acesta fiind motivul principal de ingrijorare.

Virusul se raspandeste prin picaturi care pot ramane active pe suprafete, imbracaminte si in aer zile intregi. Se crede ca o persoana infectata poate infecta pana la alte 4 persoane. Majoritatea persoanelor contagioase sunt cele care prezinta simptome acute, dar se considera ca si persoanele aflate in perioada de incubatie (care poate dura pana la 14 zile) sunt contagioase.

Centrul chinez pentru controlul si prevenirea bolilor a analizat detaliile clinice pentru primii 70.000 de pacienti diagnosticati pana in 11 februarie. Statisticile arata ca virusul a ucis 2,3% dintre pacienti, ceea ce inseamna ca este de aproximativ douazeci de ori mai letala decat gripa comuna. Singurii pacienti care nu au fost grav afectati au fost copiii sub noua ani.

Virusul afecteaza in principal plamanii – COVID-19 fiind un virus respirator care provoaca boli pulmonare. In majoritatea cazurilor, simptomele sunt usoare, insa, la unele persoane simptomele pot fi severe si boala poate pune viata in pericol. Totusi, aceste cazuri reprezinta aproximativ 18% dintre cei infectati cu COVID-19 si cei mai predispusi sa dezvoltte forme grave fiind persoanele cu varsta peste 60 de ani. Motivul principal de ingrijorare nu este insa numarul mortilor, ci ritmul cu care se raspandeste virusul.

Boala se caracterizeaza prin trei faze, similare cu SARS: replicarea virala, supra-reactivitatea imuna si distrugerea pulmonara. In prima faza virusul se raspandeste in plamani si ataca celulele ciliale care fac aproape intotdeauna plamanii sa se umple cu lichid si resturi.

Odata ce organismul detecteaza pericolul, urmeaza raspunsul imun al organismului – aceasta este faza 2. In cele mai multe cazuri, sistemul imunitar isi face treaba, exista insa si situatii cand raspunsul sistemului imunitar este scapat de sub control si dauneaza plamanilor.

Daca deteriorarea tesuturilor in plamani continua, exista riscul de insuficienta respiratorie, faza a treia a bolii.

Cea mai buna modalitate de a ne proteja pe noi insine si pe ceilalti din jurul nostru este sa mentinem o igiena personala buna – spalati-va regulat pe maini cu apa si sapun si evitati sa va atingeti fata cat mai mult posibil. Evitati locurile aglomerate si, daca aveti simptome asemanatoare gripei, purtati o masca de protectie atunci cand sunteti nevoit sa iesiti.

Analize CT toracice vs. COVID-19

In timpul primului focar in China, incercarea de a identifica pacientii infectati cat mai curand posibil a inceput aproape instantaneu. In cazuri obisnuite, cel mai bun mod de a identifica daca cineva este infectat viral sau nu este de a efectua analize de sange. Principalul dezavantaj al acestei abordari este faptul ca procesarea testelor dureaza aproximativ doua-trei zile.

Medicii aveau nevoie de o noua modalitate de identificare a pacientilor cu risc de a fi infectati si s-au indreptat catre scanari CT toracice. Aceste scanari nu dezvaluie virusul propriu-zis, ci pot detecta tiparele infricosatoare din tesutul pulmonar. Medicii din China au inceput sa identifice pacientii care prezentau leziuni pulmonare si nu au mai asteptat ca testele de sange pentru a-i muta in carantina.

Acesta a fost unul dintre principalele motive pentru care numarul de pacienti diagnosticati a crescut in primele saptamani de la focar. In aceste cazuri, in care testele de sange se acumuleaza si se proceseaza cu intarziere, un mijloc alternativ de diagnostic a pacientilor care asteptau rezultatele testelor lor s-a dovedit foarte util.

Cum poate ajuta Medicai

In timpul unei crize, volumul de CT-uri pe care un radiolog trebuie sa-l evalueze intr-o clinica data poate deveni imposibil de gestionat. Pacientii sunt trimisi la unitatile de asistenta medicala din apropierea zonelor de focar sau din zonele in care oamenii sunt infectati. Virusul se raspandeste prin contact fizic, astfel incat numarul de pacienti va creste exponential in anumite zone, fiind absent total in zonele din apropiere. Acest lucru inseamna ca distributia cazurilor si scanarilor CT necesare nu vor fi, cu siguranta, uniforme, impovarand unele centre medicale mult mai mult decat pe altele.

Personalul medical din zonele cele mai afectate va fi aproape sigur depasit si sub-echipat pentru a gestiona volumul ridicat de CT care trebuie analizate. Acesta este locul unde Medicai poate intra: radiologii din zonele afectate isi pot invita colegii din aproape orice zona care nu a fost afectata de virus sa se alature efortului de a analiza CT-urile online. Ei pot sa invite alti colegi medici daca simt ca o pereche suplimentara de ochi este utila.

Principalul beneficiu al acestei abordari consta in primul rand in faptul ca efortul poate fi impartit intre colegii medici, fara a fi legati geografic sau fizic.

In al doilea rand, oamenii nu vor avea nevoie sa meargă fizic la clinica pentru interpretarea analizelor, riscand să se expuna pe ei insisi sau pe altii. In momentul redactării acestui articol, majoritatea oraselor din intreaga lume unde a fost identificat virusul restrictioneaza din ce in ce mai mult traficul, asa ca o alternativa online pentru a evalua toate analizele CT ar putea fi cea mai buna solutie.

‍